【方劑名】抵當湯,出自漢·《傷寒論》。
【組成】水蛭、虻蟲各30個(各6克),桃仁20個(9克),大黃三兩(9克)。
【用法】水煎服。
【功效】破血逐瘀。
【主治】主治下焦蓄血,少腹硬滿疼痛,小便自利,喜忘發狂,大便色黑,舌淡紫,苔白,脈沉遲或弦細澀。
【臨床醫案】臨床主要用于治療慢性腎夏竭、瘞閉、高黏血癥等病癥。
1.慢性腎衰竭:抵當湯加減治療慢性腎衰竭患者80例,療程8周。觀察治療前、后的內生肌酐清除率Ccr( L/24 h),血肌酐Scr(pmol/L),尿素氯BUN(mmol/L),血清甘油三酯、膽固醇。結果:顯效48例,有效25例,無效7例。總有效率為91.25%。臨床癥狀如水腫、夜尿量多、胸悶、尿少、便秘均有不同程度好轉。(《中國中西醫結合腎病雜志》2003年笫6期)
2.癃閉:本方加減治療癃閉患者47例,與愛活尿通片治療26例隨機對照,療程4周。以臨床表現為療效評價指標。結果:治療組總有效率91.45%,對照組總有效率71.73%,兩組差異有統計學意義。(《河南中醫》2 010年第8期)
3.高黏血癥:抵當湯加減治療高黏血癥50例,口服15日為1個療程。檢測其甲襞微循環流態變化作為療效判定指標。結果:治療后甲襞微循環各種狀態積分值較前降低有顯著差異(P<0.001)。(《河北中西醫結合雜志》1999年第3期)
【方解】方用水蛭、虻蟲、桃仁破血逐瘀;大黃清熱通腑,活血祛瘀。本方是破血逐瘀重劑,非瘀阻實證慎用,年老體虛者慎用,孕婦忌用。
抵當湯臨床應用廣泛,還可以治療痛經、精神分裂癥、丹毒等病癥。
【現代研究】現代藥理研究水蛭具有保護血管內皮細胞作用,大黃中有效成分有抑制腎上腺素、組胺誘導的主動脈環血管收縮反應、降低最大收縮力、并具有降脂、抗血小板聚集和黏附的作用。
【方歌】抵當湯丸用大黃,水蛭虻蟲桃仁幫,驅瘀活血皆峻猛,頑固瘀血能除光
西安附兒中醫醫院“兒童發育行為疾病&生長發育疾病名醫..[詳細]