鄭梅澗,名宏綱,字紀原,號梅澗,別號雪萼山人。生于清雍正五年(1727),歿于乾隆五十二年(1787)。安徽省歙縣人,中醫喉科著名醫家。著有《重樓玉鑰》《筻余醫語》等。鄭梅澗術業精湛,注重實踐,長于中醫疫病和急危重癥的診治,在中醫理論、臨床辨證思維、脈學等方面均有所發微,在中醫喉科學、兒科學、針灸學等方面均有建樹。鄭梅澗基于臨床實踐和學術研究,提出“命門水火貴陰說”,脈學“三法參伍”諸說,辨證“十二字審證學說”,論治“藥貴中病學說”,治疫“養陰清肺學說”,治喉風“辛涼養陰學說”,針灸“三針學說”;在喉科吹藥應用、多種療法并用方面頗具特色。
一、主要著作
鄭梅澗的醫學著作,有《重樓玉鑰》《筻余醫語》《痘疹正傳》《授醫秘錄·序》《精選喉科秘要良方》等。還有處方真跡、手寫本《靈藥秘方》等存世。
二、學術特色
(一)命門水火貴陰說
命門學說是中醫闡述生命本質、生命之源的理論。命門學說問世后,對于命門位置、形態、腎命關系和功能方面有較多的學術爭鳴,促進了臨床應用方面的創新和發展。鄭梅澗基于中醫理論整體體系和臨床實踐體會,科學理解《難經》“左腎右命門”的主旨,闡發命門學說,自成一家言:以“腎間孔竅命門說”闡微命門的位置和形態;以“命門屬腎說”論腎命關系;在命門功能方面,認為命門是“水火發源地”和“祖宗二氣、君相二火的通道”。鄭梅澗所發微的命門學說,首次使形態結構與功能相適應;發微“命水”功能以指導臨床,突出表現為¨貴陰”的治療學思想,如注重養陰治療“本原不足”的補陰扶陽治則,注重養陰治療疫病白喉的“養陰清肺學說”和治療咽喉熱病的“辛涼養陰學說”,理論和臨床實踐相結合,豐富和完善了中醫藥學理論。
(二)生殖孕育學說
中醫兒科學是中華民族千萬年來小兒養育和疾病防治的經驗結晶,有著獨特的理論和實踐體系。鄭梅澗是中醫喉科著名醫家,在中醫兒科學術領域亦頗多建樹,他繼承家先輩“世傳喉科兼理大小方脈”的衣缽,以其淵博的中醫基礎理論和豐富的臨床經驗,在兒科基礎理論、診斷和治療方面,都有獨到發揮。特別是生殖孕育學說、陰陽學說、補陰扶陽準則的理論發微,值得進一步研究。
(三)脈診學術思想
脈診是中醫望聞問切四診中的重要組成部分。鄭梅澗基于脈診典籍、結合臨床實踐,在寸口脈診的“診脈法”“診脈指力分級¨“脈部候配臟腑”和“脈位候配臟腑”四個學術領域,均有所創新或發微。診脈方法創“三法參伍說”;診脈指力創“菽權八級診脈法”;發微脈部分候臟腑的理論基礎為¨候臟腑經絡說”,倡導大小腸候寸;倡導并闡微寸口脈位“腑淺臟深說”。鄭梅澗在脈學領域的創新與發微,為提高臨床診斷準確率和完善中醫脈學理論,做出了較大貢獻。
(四)十二字審證學說
“辨證”是通過分析癥狀和體征等四診資料,辨清疾病的病因、病性、病位和邪正之間的關系,以確立證名,并與“論治”相關。鄭梅澗基于經典,證之臨床,創臨床辨證的“十二字審證學說”。
(五)藥貴中病學說
辨證論治的“論治”是根據辨證的結果,確定相應的治療方法。辨證施治的最終目標是最佳的臨床療效。鄭梅澗根據自己的臨床實踐,在《筻余醫語》中提出“藥貴中病學說”。“中”是“恰好符合”之意,“藥貴中病”的意思是臨床用藥要“恰好符合”病情。
(六)辛涼養陰學說
“辛涼養陰”治療喉風,是鄭梅澗治療咽喉熱病的重要學術思想。鄭梅澗在《重樓玉鑰》創“辛涼養陰”法治療咽喉口齒溫熱病,其子鄭樞扶在《重樓玉鑰續編》中有進一步的闡微。“辛涼養陰”治療咽喉溫熱病,較公知公用的“衛氣營血”治療方法更具先進性和實用性。
(七)養陰清肺學說
疫病白喉曾在我國數度大流行,給中華民族帶來了巨大的災難。鄭梅澗在醫療實踐基礎上,創治療白喉的“養陰清肺學說”。認為白喉的病因病機為“熱邪伏少陰,盜其母氣”,確立“養陰清肺”基本治療法則,初定“養陰清肺”方藥,為創制“養陰清肺湯”奠定了重要基礎。在其后的200年間,中醫用此方法治療白喉,活人無算。
(八)三針學說
《重樓玉鑰》下卷是我國首部中醫喉科針灸學專著,集中反映了鄭梅澗的針灸學術思想。此外,《重樓玉鑰》上卷也載有部分針灸內容。鄭梅澗學識淵博,不僅在喉科、內科、兒科造詣很高,還是一位針灸學大家。鄭梅澗的學術傳人方成培在《重樓玉鑰·原敘》中有云:“鄭梅澗……救危起死,不可勝數。余嘗見有垂斃者,先生刺其頸,出血如墨,豁然大愈。其妙如此。”文獻說明鄭梅澗用針刀治療“危”¨死”及“垂斃者”,取效迅捷,痊愈率高。
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